Zánět středního ucha

Zánět středního ucha, známý též jako otitis media, představuje bolestivé onemocnění, které postihuje nejen děti, někdy i dospělé. Článek nabízí informace, jaké faktory přispívají k jeho vzniku, jak jej rozpoznat a jakým způsobem jej léčit.

Střední ucho, klíčová část sluchové soustavy, může podléhat zánětu, a to zejména při infekcích horních cest dýchacích. Otitis media, často způsobený virovou nebo bakteriální infekcí, představuje významný zdravotní problém, jenž může být provázen intenzivní bolestí, horečkou a dalšími nekomfortními příznaky.

---

Zánět středního ucha – obsah článku:

• Zánět středního ucha – příznaky
• Zánět středního ucha u dětí
• Jak poznat zánět středního ucha
• Léčba zánětu středního ucha doma

---

Sluchová trubice, propojující střední ucho s nosohltanem, se v důsledku infekce zanáší tekutinou, která způsobuje tlak na ušní bubínek. To vede k nepříjemné bodavé bolesti, zejména při ležení.

U malých dětí je zánět středního ucha častější a projevuje se pláčem, neschopností spát a horkostí nebo otokem postiženého ucha.

Příznaky zahrnují také pocit zalehlých uší, bolest ucha, hnisavý výtok a občasně i doprovodné příznaky, jako je průjem či zvracení.

Zánět středního ucha – nepříjemná infekce

Zánět středního ucha, odborně nazývaný otitis media, je infekce, která postihuje dutinu za ušním bubínkem. Jedná se o běžné onemocnění, které se vyskytuje u dětí i dospělých, častěji však u malých dětí. Mezi další velmi časté zánětlivé onemocnění patří zánět močových cest.

Zánět může být akutní, s náhlým nástupem bolesti a dalších symptomů, nebo chronický, s dlouhodobějším průběhem a mírnějšími symptomy.

Zánět středního ucha u dětí

Zánět středního ucha patří k nejčastějším onemocněním u dětí, zvláště u kojenců a batolat. Jedná se o infekci dutiny za ušním bubínkem, která může být akutní nebo chronická.

Zánět středního ucha u dětí bývá často způsoben bakteriální nebo virovou infekcí, která se do ucha dostane z nosohltanu. K infekci dochází snadněji kvůli kratší a méně sklopené Eustachově trubici u malých dětí.

Akutní zánět středního ucha u dětí se může projevovat bolestivostí ucha, pláčem, podrážděností, horečkou, zhoršeným sluchem, výtokem z ucha a dalšími příznaky.

Chronický zánět středního ucha se u dětí může projevovat mírnějšími symptomy, jako jsou:

• Zalehlé uši
• Zhoršený sluch
• Periodický výtok z ucha

Akutní zánět středního ucha u dětí může být nepříjemnou komplikací jak pro malého pacienta, tak i třeba pro maminku, obzvlášť v době návratu do práce po mateřské dovolené.

Naštěstí obvykle odezní sám do několika dní. V případě silných bolestí a horečky se předepisují léky proti bolesti a horečce. V závažnějších případech nebo u chronického zánětu středního ucha se mohou používat antibiotika.

Prevence:

Prevence zánětu středního ucha u dětí často souvisí s vytvořením bezpečného prostředí, a zahrnuje:

• Léčbu infekcí horních cest dýchacích
• Mytí rukou
• Vyhýbání se kouření a pasivnímu kouření
• Kojení kojenců
• Očkování proti chřipce a pneumokokovi

Důležitá je včasná diagnóza a léčba zánětu středního ucha u dětí, aby se předešlo komplikacím, jako je ztráta sluchu. Většina případů se však vyléčí bez trvalých následků.

Zánět středního ucha příznaky – jak poznat zánět středního ucha

Jaké má zánět středního ucha příznaky? Zánět středního ucha je infekce dutiny za ušním bubínkem. Může být akutní, s náhlým nástupem symptomů, nebo chronický, s dlouhodobějším průběhem a mírnějšími symptomy. Jak poznat zánět středního ucha?

Akutní zánět

Typické symptomy:

• Bolest ucha: Pulzující, silná, zvláště v leže. U dětí se může projevovat pláčem, podrážděností a dotykem ucha.
• Zalehlé uši: Pocit tlaku v uchu.
• Zhoršený sluch: Dočasná ztráta sluchu.
• Horečka: Zvýšená tělesná teplota.
• Podrážděnost: Zvláště u dětí.
• Hnisavý výtok z ucha: Může se objevit v pozdějším stadiu.

Méně obvyklé symptomy:

• Závratě: Pocit nevolnosti a nerovnováhy.
• Tinitus: Šumění, zvonění nebo hučení v uchu.
• Nevolnost a zvracení: Zvláště u dětí.
• Změny chuti: Dočasná ztráta chuti.
• Bolest hlavy: Může se objevit v kombinaci s bolestí ucha.

Chronický zánět

Typické symptomy:

• Zalehlé uši: Dlouhodobý pocit tlaku v uchu.
• Zhoršený sluch: Mírná až středně těžká ztráta sluchu.
• Periodický výtok z ucha: Hnisavý nebo hlenovitý výtok.
• Perforace ušního bubínku: Vzácněji, protržení ušního bubínku.

Méně obvyklé symptomy:

• Bolest ucha: Není tak silná jako u akutního zánětu, může se objevovat intermitentně.
• Závratě: Mírné závratě.
• Tinitus: Šumění, zvonění nebo hučení v uchu.
• Suchost v uchu: Pocit svědění a pálení v uchu.
• Zimnice

Důležité je rozlišovat akutní a chronický zánět středního ucha. Akutní zánět obvykle odezní sám do několika dní, zatímco chronický zánět může trvat déle a vyžadovat specifickou léčbu.

U dětí i dospělých se symptomy zánětu středního ucha mohou lišit. U dětí je obtížnější diagnostikovat zánět, jelikož nemohou vždy přesně popsat své potíže.

V případě jakýchkoli symptomů zánětu středního ucha je důležité navštívit lékaře, aby se předešlo komplikacím.

Zánět středního ucha u dospělých

Jak se projevuje zánět středního ucha u dospělých? Zánět středního ucha není jen dětská nemoc. I dospělí se s ním mohou potýkat, ačkoliv je to méně časté. Příznaky a průběh zánětu se u dospělých liší od dětí v několika ohledech.

Příznaky:

• Bolest ucha: Obvykle je silná a pulzující, zhoršuje se v leže.
• Pocit zalehlých uší: Tlak v uchu a zhoršený sluch.
• Horečka: Není tak častá jako u dětí, ale může se objevit.
• Zhoršený sluch: Dočasná ztráta sluchu, která se po vyléčení obvykle upraví.
• Hnisavý výtok z ucha: Může se objevit v pozdějším stadiu.

Dospělí s oslabeným imunitním systémem, diabetem nebo alergiemi jsou náchylnější k chronickému zánětu středního ucha.

Chronický zánět se projevuje mírnějšími symptomy, jako jsou:

• Zalehlé uši: Dlouhodobý pocit tlaku v uchu.
• Zhoršený sluch: Mírná až středně těžká ztráta sluchu.
• Periodický výtok z ucha: Hnisavý nebo hlenovitý výtok.
• Perforace ušního bubínku: Vzácněji, protržení ušního bubínku.

Důležitá je včasná diagnóza a léčba zánětu středního ucha u dospělých. Lékař provede vyšetření ucha a v případě potřeby předepíše antibiotika. V případě chronického zánětu může být nutná operace.

Zánět středního ucha léčba doma

V případě postihnutí zánětem středního ucha, léčba doma se může zdát jako skvělá první pomoc. Jak léčit zánět středního ucha doma? Zánět středního ucha je běžné onemocnění, které postihuje uši a může způsobovat bolest a zhoršení sluchu.

Většina případů zánětu středního ucha se vyléčí sama bez nutnosti lékařské péče, existují však způsoby, jak zmírnit příznaky a urychlit uzdravení doma. Níže je uvedeno několik tipů na domácí léčbu zánětu středního ucha.

Zmírnění bolesti:

• Léky proti bolesti: Volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol (Panadol) nebo ibuprofen (Ibalgin), mohou zmírnit bolest a horečku. Nabízí je například dr Max eshop. Vždy je ovšem nutné dodržet doporučené denní dávkování.

• Teplé obklady: Přiložení teplého obkladu na ucho může zmírnit bolest a zánět. Nabízí se použít teplý, vlhký ručník nebo nahřívací polštářek.

• Studené obklady: Studený obklad může také zmírnit bolest a otok. Nabízí se použít studený, vlhký ručník nebo ledový obklad zabalený v ručníku.

Uvolnění tlaku v uchu:

• Inhalace: Inhalace páry z horké sprchy nebo zvlhčovače vzduchu může pomoci uvolnit tlak v uchu a zprůchodnit Eustachovu trubici.

• Žvýkání: Žvýkání žvýkačky nebo cucání bonbónů může pomoci uvolnit tlak v uchu a stimulovat Eustachovu trubici.

• Valsalvův manévr: Valsalvův manévr zahrnuje jemné zafouknutí nosem při zavřených ústech a stlačených nosních dírkách. Tento manévr může pomoci vyrovnat tlak v uchu.

Další tipy:

• Odpočinek: Dostatek odpočinku a spánku je důležitý pro uzdravení.
• Hydratace: Pít dostatek tekutin, aby se předešlo dehydrataci.
• Vyhýbání se kouření: Kouření může zhoršovat zánět a zpomalit uzdravení.
• Vyhýbání se letecké dopravě: V letadle se mění tlak vzduchu, což může zhoršovat bolest a zánět u zánětu středního ucha.

Důležité:

• Pokud se bolest zhoršuje, horečka trvá déle než 3 dny, nebo se objeví hnisavý výtok z ucha, je důležité navštívit lékaře.

• Domácí léčba by neměla nahradit lékařskou péči. Pokud jsou obavy o zdraví, nebo se příznaky nezlepšují, je na místě vyhledat lékaře.

Je také důležité mít na paměti, že zánět středního ucha je obvykle vyléčitelný a s trochou péče se zánět vyléčí a zmizí.

Zánět středního ucha kdy na pohotovost s dítětem

Rodiče malých dětí často vyhledávají výraz „zánět středního ucha kdy na pohotovost“. Zánět středního ucha je běžné onemocnění u dětí, ovšem v některých případech může být nutná návštěva pohotovosti.

Návštěva pohotovosti je nutné v případě, že dítě:

• Má silnou bolest ucha, kterou nezlepšují ani léky proti bolesti
• Má vysokou horečku (nad 38 °C)
• Má hnisavý výtok z ucha
• Má zhoršení sluchu, které se nezlepšuje po několika dnech
• Má změny chování, jako je podrážděnost, apatie nebo zmatenost
• Má zvracení nebo průjem
• Má závratě nebo ztrátu rovnováhy
• Má problémy s dýcháním

V případě jakýchkoli pochybností o zdraví dítěte je vždy nejlepší navštívit lékaře. Určitě je dobré si již dopředu nastudovat postupy pro nejrůznější eventuality, které mohou nastat – hodí se například vědět, co dělat při horečce u dětí nebo jaké jsou při spále u dětí příznaky.

Zánět středního ucha, kdy na pohotovost – dospělí

Když má dospělý zánět středního ucha, kdy na pohotovost? Zánět středního ucha se může vyskytnout i u dospělých, i když méně často než u dětí. V některých případech může být nutná návštěva pohotovosti.

Návšteva pohotovosti je nutná, pokud je:

• silná bolest ucha, která se nezlepšuje léky proti bolesti
• vysoká horečka (nad 38 °C)
• hnisavý výtok z ucha
• zhoršení sluchu, které se nezlepšuje po několika dnech
• závratě nebo ztráta rovnováhy
• problémy s dýcháním
• silné krvácení z ucha
• ochrnutí obličejového nervu

Je infekční zánět středního ucha?

Lidé se často také ptají, zda zánět středního ucha je infekční. Zánět středního ucha, i když se jedná o infekční onemocnění, není sám o sobě nakažlivý. Infekce, která zánět vyvolává, se obvykle šíří z horních cest dýchacích, a to buď Eustachovou trubicí, která spojuje ucho s nosohltanem, nebo krví.

Samotný zánět středního ucha se nešíří z člověka na člověka. Není tedy možné nakazit někoho jiného zánětem středního ucha. Nakažlivá ovšem může být infekce, která zánět způsobila. To znamená, že pokud je zánět středního ucha vyvolaný bakteriální nebo virovou infekcí, je možné tuto infekci přenést na jiné osoby, a to dýcháním, kašláním nebo kýcháním.

Příznaky infekce horních cest dýchacích, které mohou vést k zánětu středního ucha, zahrnují:

• Rýmu
• Bolest v krku
• Kašel
• Horečka

Pokud se objeví tyto symptomy, je důležité dodržovat následující preventivní opatření, aby se zabránilo šíření infekce:

• Pravidelně mýt ruce mýdlem a vodou
• Kašlat a kýchat do kapesníku nebo do lokte
• Vyhýbat se sdílení osobních věcí, jako jsou příbory, sklenice a ručníky
• Pokud je to možné, zůstat doma a vyhýbat se kontaktu s jinými lidmi, dokud se symptomy nezlepší

Důležité je také navštívit lékaře, pokud je podezření na zánět středního ucha. Lékař pomůže diagnostikovat zánět a stanovit vhodnou léčbu.

Zánět středního ucha – doba léčby

Doba léčby zánětu středního ucha se liší v závislosti na typu zánětu, jeho závažnosti a věku pacienta.

Akutní zánět středního ucha:

• Virový zánět: Obvykle se vyléčí sám do 7 až 10 dnů.
• Bakteriální zánět: Léčba antibiotiky trvá obvykle 10 až 14 dní. Většina pacientů se cítí lépe během 2 až 3 dnů po zahájení léčby.

Chronický zánět středního ucha:

• Léčba chronického zánětu středního ucha může trvat několik týdnů nebo měsíců. V závislosti na závažnosti zánětu může zahrnovat antibiotika, kortikosteroidy, chirurgický zákrok nebo jinou specifickou léčbu.

Důležité je dodržovat pokyny lékaře a užívat léky dle předpisu. I když se pacient cítí lépe, je důležité dokončit celou kúru antibiotik, aby se tak předešlo recidivě.

Další faktory, které ovlivňují dobu léčby

• Věk: Děti se obvykle zotavují rychleji než dospělí.
• Celkový zdravotní stav: Lidé s oslabeným imunitním systémem se mohou zotavovat pomaleji.
• Závažnost zánětu: Závažnější záněty se obvykle léčí déle.

Doporučení pro dobu léčby

• Dostatek odpočinku
• Dostatek tekutin
• Užívání léků proti bolesti dle potřeby
• Vyhýbání se kouření a pasivnímu kouření
• Vyhýbání se letecké dopravě
• Pravidelné kontroly u lékaře

Zánět středního ucha propíchnutí

Propíchnutí může být jednou z možností, jak přinést úlevu. Propíchnutí bubínku, odborně nazývané paracentéza, je chirurgický zákrok, při kterém se propíchne ušní bubínek, aby se odsál hnis ze středního ucha.

Propíchnutí se provádí u dětí i dospělých v případě, že:

• Zánět středního ucha je závažný a nereaguje na antibiotickou léčbu
• Hnis ve středním uchu se hromadí a hrozí, že poškodí sluch
• Ušní bubínek je samovolně perforovaný a je nutné odsát hnis

Zákrok se provádí ambulantně v lokální anestezii. U dětí se obvykle používá sprej do ucha, u dospělých injekce.

Postup:

1. Do ušního bubínku se zavede tenká jehla
2. Hnis se odsaje odsávačkou
3. Do ucha se může vložit drenážní trubička, která umožňuje odtok hnisu a zabraňuje recidivě zánětu

Přínosy propíchnutí:

• Zmírnění bolesti: Odsátí hnisu z ucha ulevuje od tlaku a bolesti.
• Zrychlení uzdravení: Propíchnutí bubínku urychluje hojení zánětu.
• Prevence komplikací: Zabraňuje trvalému poškození sluchu a dalším komplikacím.

Následné ošetření:

• Po zákroku je nutné ucho udržovat v čistotě a suchu
• Lékař může předepsat antibiotika a léky proti bolesti
• Je nutné se vyhýbat koupání a potápění
• Drenážní trubička se obvykle sama vypadne po několika týdnech

Propíchnutí bubínku je obvykle bezpečný a účinný zákrok. Vzácně se mohou vyskytnout komplikace, jako je krvácení, infekce nebo poranění sluchových kůstek.

Při podezření na zánět středního ucha je, zejména při komplikacích nebo těžkém průběhu, klíčové vyhledat lékařskou pomoc. Správná diagnóza a adekvátní léčba mohou zabránit komplikacím a urychlit zotavení.

Je důležité se informovat o symptomech a postupech, které mohou přinést úlevu, a neváhat konzultovat specializovaného odborníka, zejména pokud se tato problematika týká dítěte. Zvládnutí zánětu středního ucha může přinést rychlou úlevu a prevenci dalších komplikací.